Wapń odgrywa istotną rolę w profilaktyce oraz przebiegu klinicznym raka jelita grubego1,2. Dowody epidemiologiczne wskazują na istotny efekt ochronny wapnia z diety, szczególnie pochodzącego z produktów mlecznych3,4,5. Skuteczność suplementacji jest jednak zmienna i zależna od genotypu oraz stężenia witaminy D6,7.
W ostatnich latach rośnie zainteresowanie tzw. niebieskimi strefami (ang. Blue Zones), obszarami geograficznymi, w których odsetek osób dożywających powyżej 90. i 100. roku życia jest znacząco wyższy niż średnia światowa. Do klasycznie wyróżnianych lokalizacji należą Okinawa (Japonia), Sardynia (Włochy), Ikaria (Grecja), Półwysep Nicoya (Kostaryka) oraz społeczność Adwentystów Dnia Siódmego w Loma Linda (USA)1,2. Analizy epidemiologiczne i kohortowe prowadzone w tych regionach wskazują na niższą zapadalność na choroby układu sercowo-naczyniowego, demencję oraz nowotwory w porównaniu z populacjami krajów wysoko rozwiniętych3,4. Chociaż największy nacisk w badaniach kładzie się na wzorce żywieniowe – dietę roślinną, bogatą w rośliny strączkowe, warzywa i produkty pełnoziarniste, to coraz częściej podkreśla się także znaczenie czynników psychologicznych i społecznych. Uważne jedzenie, rytuały związane z posiłkami, poczucie przynależności do wspólnoty oraz jasno określony sens życia (np. ikigai w kulturze japońskiej) okazują się równie istotne dla zdrowia i długowieczności, jak sama kompozycja diety5,6.
CHARAKTERYSTYKA NIEBIESKICH STREF
Koncepcja Blue Zones wywodzi się z badań demograficznych prowadzonych przez Gianniego Pesa i Michela Poulaina na Sardynii, gdzie odnotowano szczególnie wysoką koncentrację osób w wieku powyżej 100 lat7. Z czasem terminem tym zaczęto określać pięć regionów świata, w których obserwuje się ponadprzeciętną długowieczność oraz niską częstość występowania przewlekłych chorób niezakaźnych. Są to1,8:
Okinawa (Japonia)9,10 – populacja charakteryzuje się jednym z najwyższych wskaźników długości życia na świecie, szczególnie wśród kobiet. Badania wykazały, że tradycyjna dieta bogata w warzywa, tofu i bataty fioletowe, a także praktyka hara hachi bu (spożywanie posiłku do ok. 80% sytości), są istotnymi elementami sprzyjającymi zdrowiu.
Sardynia (Włochy)1,11 – szczególnie region górski Ogliastra, gdzie odsetek stulatków w stosunku do całej populacji należy do najwyższych w Europie. Dieta charakteryzuje się wysokim udziałem pełnoziarnistych produktów zbożowych, warzyw i lokalnych serów owczych, a także umiarkowanym spożyciem czerwonego wina.
Ikaria (Grecja)12,13 – wyspa na Morzu Egejskim, gdzie notuje się wyjątkowo niską częstość demencji i chorób układu sercowo-naczyniowego. Styl życia mieszkańców obejmuje dietę śródziemnomorską, popołudniowe drzemki i silne więzi społeczne.
Nicoya (Kostaryka)14 – region charakteryzujący się wysoką przeżywalnością w średnim wieku i niską śmiertelnością z powodu chorób przewlekłych. Dieta opiera się głównie na roślinach strączkowych, kukurydzy i tropikalnych owocach, a istotnym elementem jest także aktywność fizyczna związana z pracą na roli.
Loma Linda (Kalifornia, USA)15,16 – społeczność Adwentystów Dnia Siódmego, wśród której obserwuje się znacząco dłuższą długość życia w porównaniu z resztą populacji USA. Wpływają na to zarówno wzorce żywieniowe (dieta wegetariańska lub wegańska, ograniczenie alkoholu i tytoniu), jak i silne praktyki duchowe.
Pomimo iż każdy z regionów cechuje się własną tradycją kulturową, to badania porównawcze wskazują na powtarzające się elementy: przewagę diety roślinnej, niską podaż kalorii, wysoki poziom aktywności fizycznej wplecionej w codzienne czynności oraz silne więzi społeczne1,4,11. Te czynniki, łączone w ramach holistycznego stylu życia, uznaje się za kluczowe w wyjaśnianiu fenomenu długowieczności.

Rycina 1. Blue Zones
Niebieskie strefy to miejsca, gdzie ludzie żyją najdłużej i najzdrowiej na świecie. Ich sekret tkwi nie tylko w diecie, lecz także w relacjach, aktywności i poczuciu sensu życia. Psychodietetyczne spojrzenie na Blue Zones pokazuje, jak łączenie tych elementów sprzyja długowieczności.
