menu close arrow_back_ios arrow_back_ios person_add login

Dietetyczne strategie pomagające w zarządzaniu objawami PCOS

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to jedno z najczęstszych zaburzeń hormonalnych u kobiet, często powiązane z insulinoopornością. Objawy takie jak nieregularne cykle, trądzik, hirsutyzm czy trudności z zajściem w ciążę mogą mieć swoje źródło w zaburzeniach gospodarki hormonalnej i metabolicznej. Kluczową rolę w leczeniu PCOS odgrywa styl życia – odpowiednia dieta, aktywność fizyczna oraz celowana suplementacja mogą znacząco poprawić jakość życia pacjentek. 

Zespół policystycznych jajników – PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) to jedno z najczęstszych zaburzeń hormonalnych u kobiet, często współwystępujące z insulinoopornością (IR), problemami z płodnością, trądzikiem, dyslipidemią i otyłością, które zwiększają długoterminowe ryzyko cukrzycy typu 2 i chorób sercowo-naczyniowych. W zależności od populacji i zastosowanych kryteriów diagnostycznych choroba ta może dotyczyć od 4% do 21% kobiet.

Rozpoznanie zespołu policystycznych jajników nie należy do najprostszych. Najczęściej używanymi wytycznymi stosowanymi w diagnostyce są kryteria rotterdamskie, sporządzone w 2003 r. przez ESHRE (Euroean Society of Human Reproduction and Embryology) oraz ASRM (American Society for Reproductive Medicine).

Według kryteriów o rozpoznaniu tego zespołu decyduje obecność 2 z 3 objawów:

Podwyższone poziomy androgenów (hipoandrogenizm) – przede wszystkim testosteronu, androstendionu i siarczanu dehydroepiandrosteronu (DHEAS) są ściśle powiązane z objawami takimi jak hirsutyzm, trądzik, łysienie i nieregularne miesiączki. U kobiet hiperandrogenizm objawia się m.in. nadmiernym owłosieniem (tzw. hirsutyzmem) takich miejsc ciała jak: okolice twarzy (głównie brody, szyi i nad górną wargą), klatki piersiowej, pleców, podbrzusza czy pośladków. Inne objawy hiperandrogenizmu mogą objawiać się trądzikiem, wzmożonym wydzielaniem sebum oraz łysieniem androgenowym, a także być przyczyną niepłodności.

Kluczowym czynnikiem nadmiaru androgenów jest insulinooporność (IR). W wyniku insulinooporności dochodzi do zwiększonego poziomu insuliny we krwi, znanego jako hiperinsulinemia. Hiperinsulinemia prowadzi do obniżenia poziomu globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG), co z kolei skutkuje zwiększeniem dostępności wolnych androgenów w obwodowym układzie krążenia. Insulinooporność nasila hiperandrogenizm, prowadząc do takich objawów klinicznych, jak hirsutyzm, trądzik i łysienie. Ponadto hiperinsulinemia zaburza funkcję jajników, prowadząc do braku owulacji i niepłodności. Insulinooporność dotyka około 35–80% kobiet, u których zdiagnozowano PCOS, co czyni ją jednym z kluczowych aspektów tej choroby.

Insulinooporność występuje u znacznej części pacjentek z PCOS, niezależnie od ich wskaźnika masy ciała (BMI). Metaanaliza autorstwa (Shang i wsp.) obejmująca 1193 uczestniczki w 19 badaniach wykazała, że 75% szczupłych kobiet i 95% otyłych kobiet z PCOS miało insulinooporność. Co pokazuje, że zaburzenia gospodarki insulinowej mogą pojawić się niezależnie od masy ciała. Dlatego kobiety szczupłe z takimi objawami jak: przewlekłe zmęczenie, senność po posiłkach, wzmożony apetyt na słodycze, problemy z koncentracją, obniżony nastrój, bóle głowy, a także zmiany skórne jak rogowacenie ciemne na szyi, pod pachami czy w pachwinach powinny być poddane rozszerzonej diagnostyce w kierunku insulinooporności.

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to jedno z najczęstszych zaburzeń hormonalnych u kobiet, często powiązane z insulinoopornością. Objawy takie jak nieregularne cykle, trądzik, hirsutyzm czy trudności z zajściem w ciążę mogą mieć swoje źródło w zaburzeniach gospodarki hormonalnej i metabolicznej. Kluczową rolę w leczeniu PCOS odgrywa styl życia – odpowiednia dieta, aktywność fizyczna oraz celowana suplementacja mogą znacząco poprawić jakość życia pacjentek. 

Chcesz przeczytać więcej?

Pełna treść artykułu, wraz z załącznikami do pobrania, dostępna jest dla prenumeratorów czasopisma, po zalogowaniu się.


O autorze

mgr Justyna Lewicka

CZYTAM ARTYKUŁY

Dietetyk kliniczny, fitoterapeuta oraz specjalista medycyny anti-aging. Na co dzień wspiera pacjentów w poprawie zdrowia i jakości życia, łącząc wiedzę z zakresu dietetyki klinicznej, ziołolecznictwa i nowoczesnych metod wspomagania procesów starzenia. W pracy stawia na indywidualne podejście, łączenie nauki z praktyką oraz edukację prozdrowotną.


Czytaj więcej